망막혈관폐쇄


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망막혈관폐쇄
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망막혈관폐쇄란?

망막을 카메라로 비유하면 초점이 맺혀서 사진이 찍히는 필름에 해당합니다. 이곳도 우리 몸의 다른 부위와 마찬가지로 혈관을 통해 영양과 산소를
공급받습니다. 이혈관이 막히거나파열되어 출혈이 발생하면 시신경이 손상되고 급격히 시력이 떨어지게 되는데 이를 망막혈관폐쇄라고합니다.
망막혈관 폐쇄증은 망막동맥이 막히는 것과 정맥이 막히는 두가지 형태가 있습니다. 통증이 없이 갑작스런 시력장애가 오는 것이 큰 특징이며 경우에 따라서는
초자체 출혈이 동반되어 눈 앞에 어른거리는 물체가보이는 경우도 있습니다. 망막 혈관페쇄는 주로 동맥경화로 인하여 혈관 내에 침착해 있던 찌꺼기가 떨어져
혈관을 막음으로써 생기게 되며 고혈압 당뇨병 또는 심장질환이 있는 환자에게흔히 일어납니다.

분지정맥폐쇄
정맥의 주변부가 막혀서 파열된 것으로 막힌 부위에 출혈이 보입니다.

가장 흔히 발생하며, 비교적 시력이 좋아 모르고 넘어가는 경우도 있습니다. 하지만 중심부가 손상을 받으면 시력회복이 어려우며 0.5이상의
시력을 보이는 경우가 40%정도입니다. 치료는 혈류순환 개선제를 복용하며 주기적으로 관찰하다가 심해지면 레이저 치료가 필요합니다.
너무 심해 수술을 해야 하거나 심한 녹내장으로 진해하는 경우가 드뭅니다.

중심정맥폐쇄
정맥의 중심부위(오렌지색 부위)가 막히므로 전체 망막에 출혈이 보입니다.

두번째로 많이 발생하며 분지정맥패쇄보다 더 광범위하게 망막손상이 되어 대부분초점이 맺히는 중심부도 손상을 받기 때문에 시력회복이
잘 되지 않습니다. 혈류순환 개선제를 복용하면서 주의깊게 경과를 관찰해야 하며 적당한 시기에 레이저 치료를 해야할 가능성이 높습니다.

분지동맥폐쇄
동맥의 주변부가 막히므로 막힌 부위에만 부종이 생깁니다.

가장 드문 형태이며 임상경과도 어느 부위가 막혔느냐에 따라서 아주 다양합니다. 중심부위가 막혔다면 중심동맥패쇄처럼 응급질환이지만,
다른 부위가 침범되었다면 모르고 지나갈 수 있을 정도로 아무런 증상이 없을 수도 있습니다.

중심동맥폐쇄
동맥의 중심부위가 폐쇄되므로 전체망막에 부종이 생깁니다.

세번째로 많은 형태로 동맥의 중심부가 막히므로 망막에 거의 혈액공급이 되지 않아 순식간이 시신경이 완전히 손상되어 실명하게 되는
응급질환입니다. 만일 아무런 고통 없이 갑자기 눈이 보이지 않게 되면, 곧바로 안과검사를 받아야 하며, 응급조치를 취해야 합니다.

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